Quais são as causas da osteoartrite do joelho?

Quais são as causas da osteoartrite do joelho?

A osteoartrite do joelho é uma condição anormal da cartilagem, que causa principalmente dor e desconforto no joelho. O joelho é a parte de carga que suporta todo o peso do corpo. É uma parte particularmente frágil do corpo porque muitas vezes suporta a carga das atividades diárias, como ficar em pé, andar e agachar. A cartilagem na articulação do joelho a mantém estável e desempenha um papel importante na absorção de choques externos e na suavização do movimento articular. Existem muitas razões para esta parte das anormalidades da cartilagem.

Pode estar relacionado ao histórico médico anterior. Se você suspeitar que tem osteoartrite no joelho, seu médico fará perguntas como "Seu joelho foi lesionado?" ou "Qual doença você tem?" Isso ocorre porque pode haver uma história da etiologia da osteoartrite do joelho. Exemplos específicos incluem lesões como ligamento cruzado anterior e lesões de menisco, bem como doenças como artrite reumatóide e pseudogota. Se você não tem experiência de lesão ou doença, consulte os motivos relacionados ao inevitável.

Obviamente, a lesão no joelho é a principal causa da osteoartrite do joelho. A lesão do ligamento cruzado anterior e do menisco é um risco particularmente importante. Segundo os pesquisadores, "mesmo que o LCA danificado seja reconstruído, o risco de osteoartrite do joelho ainda é de cerca de 3,62 vezes". Além disso, existem dados comparando o risco de osteoartrite do joelho no caso de lesão isolada do LCA e lesão de menisco e cartilagem articular. Pessoas com menisco e cartilagem danificados enfrentam mais de três vezes o risco do que aqueles com ACL danificado sozinho. Como mencionado no início do artigo, você pode ver que as anormalidades da cartilagem podem causar osteoartrite do joelho. Doenças passadas também podem causar osteoartrite do joelho. Por exemplo, a artrite reumatóide, que é uma das doenças autoimunes, se desenvolve devido a anormalidades no sistema imunológico do corpo. É uma doença em que células e tecidos saudáveis ​​nas articulações de todo o corpo também são tratados como corpos estranhos e atacados. A inflamação ocorre nas articulações e, ao mesmo tempo, são secretadas citocinas inflamatórias (substâncias que atuam na destruição da cartilagem). Quando a cartilagem se degenera, ela tem a propriedade de destruir o ambiente circundante, então o mecanismo é que a cartilagem é ainda mais destruída e se desenvolve em osteoartrite do joelho. Além da artrite reumatóide, a osteoartrite do joelho pode ser causada por artrite cristalina, incluindo artrite séptica e pseudogota.

Claro que, além do histórico médico passado, também está relacionado ao inevitável. Fatores inevitáveis ​​como o envelhecimento e fatores inatos (congênitos) como gênero e hereditariedade podem ser considerados como os principais motivos. Em relação à idade e gênero, os idosos apresentam alta prevalência e diferenças de gênero. Além disso, já é óbvio que também existem influências genéticas. "A cartilagem se desgasta com a idade" é uma frase que ouvimos com frequência. Quando os pacientes relatam sua dor no joelho no hospital, acho que muitas pessoas são informadas de que é causada pelo envelhecimento. Independentemente de essa explicação ser adequada ou não, não há dúvida de que o envelhecimento está relacionado ao desenvolvimento da osteoartrite do joelho. De fato, a cartilagem articular dos idosos tende a degenerar e degenerar naturalmente, e a carga acumulada a torna vulnerável a danos. Por exemplo, se as solas dos sapatos usados ​​por muito tempo se desgastam, a mesma coisa acontece com as articulações do joelho. A prevalência da osteoartrite do joelho aumenta de forma constante com a idade. As estatísticas mostram que quase metade das pessoas na faixa dos 70 anos ou mais sofrem desta doença. A partir dos 40 anos, a degeneração da cartilagem se desenvolveu gradualmente e a dor se tornou cada vez mais forte.

Além disso, comparando e observando a prevalência de osteoartrite de joelho, a prevalência de osteoartrite de joelho é muito diferente entre homens e mulheres, sendo a incidência de mulheres quase quatro vezes maior que a dos homens. 70 por cento a 80 por cento das mulheres na faixa dos 80 anos sofrem desta doença, e muitas mulheres também podem sofrer de osteoartrite do joelho na vida diária. Então, por que é mais provável que aconteça com as mulheres? Há várias razões para isso. Por exemplo, os hormônios femininos também estão relacionados às características da pelve que é facilmente torcida e os ossos são facilmente frágeis. Juntamente com o ganho de peso antes e depois do parto e estilos de vida como sapatos instáveis, como saltos altos, é fácil colocar um fardo pesado nos joelhos. São os músculos ao redor do joelho que absorvem e reduzem a carga no joelho. Conforme discutido na seção sobre fraqueza muscular, se a intensidade for alta, a carga no joelho pode ser reduzida. No entanto, as mulheres têm muito pouca testosterona, que é um hormônio necessário para construir músculos. Diz-se que o nível de testosterona no sangue é inferior a um-vigésimo dos homens, e pode-se dizer que os corpos das mulheres estão em um estado em que é difícil se preparar para absorver a carga nos joelhos . A carga na cartilagem se acumula, o que torna mais provável a ocorrência de osteoartrite do joelho.

Nos últimos anos, a relação entre a osteoartrite do joelho e os genes foi proposta, e muitos estudos foram realizados para esclarecer. Em 2010, pesquisadores relataram que os tipos de genes SNP estão relacionados ao desenvolvimento da osteoartrite do joelho. Concluiu-se que as pessoas com esta doença são 1,3 vezes mais propensas a contrair esta doença do que as pessoas sem ela.

Além disso, está intimamente relacionado ao estilo de vida, e também pode ser chamado de fator que promove o desenvolvimento da osteoartrite do joelho. Fatores típicos são obesidade e falta de força muscular. Além disso, o histórico de exercícios e o trabalho podem aumentar o risco de osteoartrite do joelho, dependendo de como o joelho é usado.

Para cada quilograma de ganho de peso, a carga na articulação do joelho em pé aumentará de 2 a 3 kg. Faça qualquer movimento, a carga no joelho aumentará ainda mais e aumentará mais de 3,2 vezes ao subir e descer as escadas. Em outras palavras, quanto mais gordura você for, maior será a carga nas articulações do joelho e maior será o dano à cartilagem. Também aumenta o risco de osteoartrite do joelho. Estudos mostraram que para cada 5 kg de ganho de peso, o risco de osteoartrite do joelho aumenta em 36%.

Embora esteja relacionada a fatores inevitáveis, como idade e sexo, a força muscular insuficiente também é uma das principais causas da osteoartrite do joelho. Existem vários músculos ao redor do joelho, mas o centro é o quadríceps na frente da coxa. Desempenha um papel importante na absorção da carga da articulação do joelho. Em outras palavras, se os músculos ao redor do joelho, incluindo o quadríceps, estiverem enfraquecidos, isso causará uma carga diretamente no joelho, causando maior dano à cartilagem e levando ao desenvolvimento de osteoartrite do joelho. Pode-se dizer que a razão pela qual os idosos e as mulheres são particularmente suscetíveis à osteoartrite do joelho é que eles são propensos à fraqueza muscular.

Além disso, uma das coisas mais importantes que afetam a osteoartrite do joelho é a inatividade, fraqueza muscular e aumento da dor, o que leva a um ciclo negativo de incapacidade de mover o corpo. Portanto, o exercício moderado é recomendado no tratamento da osteoartrite do joelho.

Como mencionado anteriormente, danos ao ligamento cruzado anterior e ao menisco podem aumentar o risco de osteoartrite do joelho no futuro. No entanto, mesmo aqueles que nunca sofreram com essas lesões podem sofrer de osteoartrite do joelho se continuarem a praticar exercícios vigorosos no joelho. A razão é que a estrutura da articulação do joelho não é muito resistente ao movimento lateral. As articulações do joelho e algumas cartilagens geralmente suportam uma carga maior em esportes com mais movimentos, como torção da articulação do joelho. O acúmulo dessa carga aumentará o dano da cartilagem, o que levará à osteoartrite do joelho ao longo do tempo. Por exemplo, muitos pacientes estão entusiasmados com tênis de mesa, vôlei, badminton, aeróbica, dança e outros esportes que exigem muita rotação. Esses esportes que exigem rotação ou rotação em torno de uma perna podem facilmente levar à osteoartrite do joelho.

A ocupação também é um dos fatores que afetam a osteoartrite do joelho.

Para pessoas que se envolveram em trabalho físico pesado, como engenharia civil e agricultura, a articulação do joelho está sobrecarregada, o que pode levar ao desenvolvimento de osteoartrite do joelho. Como mencionado acima, a carga no joelho é aproximadamente 2,5 vezes maior do que em pé. Quando o peso da bagagem, como máquinas pesadas e ferramentas, é adicionado a ela, a carga nos joelhos se torna maior.

Além do envelhecimento, existem várias razões possíveis para a osteoartrite do joelho. Portanto, os médicos precisam determinar se é suficiente usar apenas o envelhecimento como base para o tratamento. Se você acha que está relacionado à obesidade, você precisa tomar as medidas adequadas para perder peso. Se sua força muscular for insuficiente, você precisa tomar as medidas adequadas para eliminar o maior número possível de causas. Então, se os fatores resultantes não puderem ser eliminados, como envelhecimento ou lesões passadas, não há como resolvê-los. O melhor tratamento para retardar o progresso é realizar treinamento de força ao redor do joelho, incluindo o quadríceps. , Isso é extremamente importante. A osteoartrite do joelho é uma doença que não pode parar completamente sua deterioração, mas pode retardar sua progressão. Agora que foi desenvolvido, é aí que devemos prestar mais atenção. Claro que o tratamento a ser realizado a partir de agora é inevitável, mas é importante conhecer primeiro a causa da doença. Somente esclarecendo a causa podem ser tomadas as medidas corretas e o efeito do tratamento pode ser maximizado.