Tratamento de luxação do ombro e subluxação do ombro

Tratamento de luxação do ombro

Após a luxação, deve ser reiniciado o mais rápido possível. Escolha uma anestesia apropriada (anestesia plexo braquial ou anestesia geral) para relaxar os músculos e tornar a redução indolor. Os idosos ou aqueles com músculos fracos também podem ser administrados sob analgésicos (como 75-100 mg de dulentin). A anestesia não é necessária para deslocamento habitual. A técnica de resetização deve ser suave, e a técnica brutal é proibida para evitar lesões adicionais, como fratura ou dano nervoso. Introduza dois métodos comuns.

1. O método de pedalar a pé é adequado para a situação com menos mão de obra. O paciente com luxação do ombro fica do lado do leito baixo, o socorrista fica do lado afetado do paciente com luxação do ombro, segura o antebraço do membro afetado com ambas as mãos, e usa o calcanhar (pé direito para luxação direita, pé esquerdo para luxação esquerda) para chutar a axila deslocada Dentro, o socorrista exerce ambas as mãos e pés ao mesmo tempo , enquanto puxa o membro afetado com o pedal do pé, e girando lentamente o braço superior para fora para reiniciar. Após a redução, o antebraço foi segurado com um cachecol triangular, e o braço superior foi fixado na parede do peito com um curativo por 3 semanas.

2. Tração e massagem são os primeiros socorros para luxação do ombro. Este método requer que três pessoas cooperem. O paciente senta-se, um assistente segura a axila do lado afetado com as duas mãos, o outro assistente segura o pulso do paciente com luxação da articulação do ombro, e abduzi o membro afetado por 30-40 graus. Os dois assistentes puxam e puxam o membro afetado, e lentamente giram o membro afetado, o cirurgião segurou o ombro com as duas mãos e empurrou a cabeça do erúmero em direção ao glenóide para reiniciar.

Redução cirúrgica

Há alguns casos de luxação do ombro que requerem redução cirúrgica. As indicações são: luxação do ombro anterior combinada com deslizamento do tendão do bíceps longo dificultando a redução manipuladora; fratura de avulsão da grande tuberosidade do úmero, a peça de fratura presa na cabeça do úmero e a articulação afetada pela redução do glenóide; aqueles com fraturas cirúrgicas do úmero que não podem ser corrigidas; aqueles com fraturas do processo coracóide, acromion ou glenóide do ombro, e deslocamento significativo; aqueles com grande lesão axilar.

Tratamento da luxação anterior habitual da articulação do ombro

A luxação anterior habitual da articulação do ombro é mais comum em adultos jovens e de meia-idade. A causa é geralmente considerada como dano após a primeira luxação do trauma. Embora seja reduzido, não foi devidamente e efetivamente fixado e descansado. O objetivo do tratamento cirúrgico é fortalecer a parede anterior da cápsula articular, evitar rotação externa excessiva e abdução, e estabilizar a articulação para evitar a realocação. Existem muitos métodos cirúrgicos, os mais comumente utilizados são a cápsula articular subscapular sobreposta à sutura (método de Putti-Platt) e o movimento extraterritorial do músculo subscapular (método de Magnuson).